Rekonstrukcja górnej dwójki na korzeniu w ramach NFZ

Rekonstrukcja górnej dwójki na korzeniu w ramach NFZOceń:
(1.00/5 z 1 ocen)

Pytanie nadesłane do redakcji

Witam, czy rekonstrukcja dwójki górnej na korzeniu jest refundowana z NFZ?

Odpowiedziała

dr n. med. Wioletta Bereziewicz
Zakład Epidemiologii i Badań Populacyjnych IZP CMUJ w Krakowie
Zakład Stomatologii Zintegrowanej IS CMUJ w Krakowie
Europejskie Centrum Profilaktyki w Krakowie

Leczenie zębów w odcinku przednim, w tym rekonstrukcja dwójki górnej na korzeniu mieści się w zakresie świadczeń gwarantowanych opieki zdrowotnej finansowanej ze środków publicznych w podmiotach leczniczych, które mają podpisaną umowę z NFZ.

Katalog zakresów świadczeń, m.in. leczenia stomatologicznego, znajduje się w załączniku nr 1 do Zarządzenia nr 64/2007/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 września 2007 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenia stomatologicznego.

Jednakże warto zaznaczyć, iż siekacz boczny w szczęce (dwójka górna) jest w strefie estetycznej, dlatego o ile ząb ma jednolity kolor to materiał kompozytowy chemoutwardzalny w aspekcie walorów estetycznych spełni oczekiwania, to w przypadku kiedy ząb wymaga rekonstrukcji kilkoma odcieniami barw kolorystycznych, to bardziej wskazany będzie materiał kompozytowy światłoutwardzalny (celem rekonstrukcji mamelonów zębiny i uwydatnienia bardziej przeziernego szkliwa), który nie jest już w zakresie świadczeń gwarantowanych przez NFZ.

Drugim ważnym aspektem jest rozległość brakujących twardych tkanek zęba, gdyż jeżeli pozostał sam korzeń zęba, to prawdopodobnie jest to ząb po leczeniu endodontycznym (ryc.) i wskazane będzie wykonanie wkładu koronowo-korzeniowego i rekonstrukcja całej korony zęba.

Rycina. Ząb sieczny w szczęce po leczeniu endodontycznym z koroną laną licowaną porcelaną (fot. W. Bereziewicz)

Zarówno szkliwo, jak i zębina są tkankami kruchymi i cechują się większą wytrzymałością na ściskanie niż na rozciąganie, to jednak większość ceramik dentystycznych ma wyższą odporność na rozciąganie w porównaniu ze szkliwem zęba naturalnego. Ale warto pamiętać, iż w świetle zasad biomimetyki: nowoczesne procedury odtwórcze nie powinny koncentrować się na wykonywaniu uzupełnień najmocniejszych, ale na uzupełnieniach kompatybilnych z mechanicznymi, biologicznymi i optycznymi właściwościami leżących pod nimi tkankami zęba.

Aby ocenić wskazanie do wyboru odpowiedniego wariantu leczenia, należy wykonać szczegółowe badanie przez lekarza dentystę w gabinecie stomatologicznym.

Piśmiennictwo:

Magne P., Belser U.: Adhezyjne uzupełnienia porcelanowe w odcinku przednim podejście biomimetyczne. Wydawnictwo Kwintesencja, Warszawa 2010.
Roberson T.M., Heymann H.O., Swift E.J.: Stomatologia zachowawcza, tom I, II. Suliborski S. (red. pol. wyd.): Wydawnictwo Czelej, Lublin 2010.
Wassell R., Naru A., Steele J., Nohl F.: Okluzja w praktyce. Wydawnictwo Kwintesencja. Warszawa 2012.
Załącznik nr 1 do Zarządzenia nr 64/2007/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 20 września 2007 r. w sprawie określenia warunków zawierania i realizacji umów w rodzaju leczenie stomatologiczne (na postawie art. 102 ust. 5 pkt 21 i 25 oraz art. 146 pkt 1,3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. Nr 210, poz. 2135, z późn. zm.1)

Data utworzenia: 23.05.2013
Udostępnij:

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Zaprenumeruj newsletter

Na podany adres wysłaliśmy wiadomość z linkiem aktywacyjnym.

Dziękujemy.

Ten adres email jest juz zapisany w naszej bazie, prosimy podać inny adres email.

Na ten adres email wysłaliśmy już wiadomość z linkiem aktywacyjnym, dziękujemy.

Wystąpił błąd, przepraszamy. Prosimy wypełnić formularz ponownie. W razie problemów prosimy o kontakt.

Jeżeli chcesz otrzymywać lokalne informacje zdrowotne podaj kod pocztowy

Nie, dziękuję.

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Czy plomby amalgamatowe stanowią zagrożenie dla pacjentów?
    Od 10 lat mam plombę amalgamatową, którą chciałabym wymienić ze względów estetycznych. Jednak przeczytałam (oczywiście w internecie), że taka plomba stopniowo rozsadza ząb od środka i po jej usunięciu ząb pęka i się rozpada.
  • Odbudowa ukruszonego fragmentu jedynki w ramach NFZ
    Ukruszyło mi się pół jedynki, jakie są możliwości, żeby leczyć ten ząb w ramach NFZ? Aktualnie mam ciężką sytuację finansową i nie bardzo stać mnie na to, bez tego zęba głupio mi trochę, bo mam 19 lat.

Przychodnie i gabinety lekarskie w pobliżu

Leki

Korzystając ze stron oraz aplikacji mobilnych Medycyny Praktycznej, wyrażasz zgodę na używanie cookies zgodnie z aktualnymi ustawieniami przeglądarki oraz zgodnie z polityką Medycyny Praktycznej dotyczącą plików cookies